भारत में कारागार स्वास्थ्य संकट

• 18 Mar 2026

स्रोत: द हिंदू

चर्चा में क्यों?

जलपाईगुड़ी सेंट्रल करेक्शनल होम में हर्पीज़ सिंप्लेक्स वायरस (HSV) के प्रकोप ने भारत के कारागारों में गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट को उजागर किया है, जो अतिप्रजन, निम्नस्तरीय स्वास्थ्य देखभाल ढाँचे और कर्मचारियों की कमी से उत्पन्न हुआ है।

हर्पीज़ सिंप्लेक्स वायरस (HSV)

• यह एक सामान्य वायरल संक्रमण है, जो दर्दनाक फफोले या अल्सर/छाले उत्पन्न करता है और संक्रमित व्यक्ति के साथ त्वचा से त्वचा के संपर्क के माध्यम से फैलता है।
• इसके दो मुख्य प्रकार हैं: HSV-1, जो आमतौर पर ओरल हर्पीज़ (मुँह के चारों ओर ठंडे छाले) का कारण बनता है और HSV-2, जो मुख्यतः जननांग हर्पीज़ का कारण बनता है और जननांग के  आसपास के क्षेत्रों को प्रभावित करता है।
• कई संक्रमित व्यक्तियों में हल्के या कोई लक्षण नहीं दिखाई देते, हालाँकि कुछ में दर्दनाक तरल-भरे फफोले, बुखार, शरीर में दर्द और लिंफ नोड्स की सूजन विकसित हो सकती है।
• दुर्लभ मामलों में, HSV गंभीर जटिलताओं, जैसे– मेनिनजाइटिस या इंसेफेलाइटिस का कारण बन सकता है।
• यह संक्रमण जीवन भर शरीर में बना रहता है, लेकिन एंटीवायरल दवाएँ लक्षणों और प्रकोपों की आवृत्ति को कम कर सकती हैं।

भारतीय कारागारों को लेकर मुख्य चिंताएँ क्या हैं?

• अतिप्रजन: राष्ट्रीय अपराध रिकॉर्ड्स ब्यूरो (NCRB) द्वारा जारी प्रिज़न स्टैटिस्टिक्स इंडिया, 2023 रिपोर्ट के अनुसार, वर्ष 2023 में भारत के कारागारों में कब्ज़ा दर 120.8% थी, जो लगातार अतिप्रजन को दर्शाती है।
  • कई राज्यों में, ज़िला कारागारों में कब्ज़ा दर 200-300% तक दर्ज की गई है, जिससे गंभीर भीड़भाड़ और कैदियों के मूलभूत मानवाधिकारों का उल्लंघन होता है।
  • पश्चिम बंगाल के कई कारागारों में कब्ज़ा दर 160% से अधिक है, जबकि कांडी उप-कारागार (Kandi Sub-Jail) में ऐतिहासिक रूप से 400% से अतिप्रजन दर्ज किया गया है।
  • स्वास्थ्य संकट का एक बड़ा हिस्सा अग्रिम कार्यवाही में बंदियों (Undertrials) की उच्च संख्या से उत्पन्न होता है। इसे दूर करने के लिये न्यायिक हस्तक्षेप, ज़मानत के व्यापक उपयोग और छोटे अपराधों के मामलों में तेज़ी से सुनवाई करना आवश्यक है।
    • अनुच्छेद 39A के तहत मुफ्त कानूनी सहायता एक संवैधानिक अधिकार है, लेकिन राज्य द्वारा नियुक्त वकीलों की कुशलता और सुलभता अभी भी अपर्याप्त है।
    • कई अग्रिम कार्यवाही में बंदी केवल इसलिये कारागार में रहते हैं क्योंकि वे ज़मानत बॉण्ड या विश्वसनीय कानूनी प्रतिनिधित्व वहन नहीं कर सकते।
• कारागार स्वास्थ्य संकट: लैंसेट पब्लिक हेल्थ में वर्ष 2023 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, भारत में कैदियों में तपेदिक (TB) विकसित होने की संभावना सामान्य जनसंख्या की तुलना में पाँच गुना अधिक है।
  • केरल के कारागारों में लगभग 30% कैदियों में आर्द्रता और अतिप्रजन के कारण त्वचा रोग पाए गए।
  • इंडिया जस्टिस रिपोर्ट, 2025 में बताया गया है कि कैदियों में ह्यूमन इम्यूनोडिफिसिएंसी वायरस (HIV) का प्रचलन राष्ट्रीय औसत से अधिक है, जो अपर्याप्त स्क्रीनिंग और साझा उपकरणों से जुड़ा है।
  • फंगल संक्रमण (जैसे– रिंगवर्म) और खाज (Scabies) उन आर्द्र सुविधाओं में विकसित होते हैं जहाँ व्यक्तिगत स्थान और मूलभूत स्वच्छता गंभीर रूप से प्रभावित होती है।
  • महिला कैदी (जो कुल कैदियों का लगभग 4% हैं) अक्सर लैंगिक-संवेदनशील स्वास्थ्य देखभाल, मूलभूत स्वच्छता उत्पाद और अपने बच्चों के लिये सुरक्षित स्थानों की पहुँच से वंचित रहती हैं।
• गंभीर मानसिक स्वास्थ्य महामारी: कारावास का तनाव, सामाजिक अलगाव और कठोर वातावरण अवसाद, चिंता एवं पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) की उच्च दरों को जन्म देते हैं।
  • कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि जेल की आबादी का एक विशाल बहुमत किसी-न-किसी प्रकार की मानसिक बीमारी या मादक द्रव्यों के सेवन विकार से पीड़ित है।
  • वर्ष 2021 में भारतीय जेलों में होने वाली "अप्राकृतिक मौतों" में से लगभग चार में से पाँच आत्महत्या के कारण थीं, जिससे आत्महत्या कैदियों के बीच मृत्यु का एक प्रमुख कारण बन गई, जिसकी दर सामान्य आबादी की तुलना में काफी अधिक है।
• मानव संसाधन संकट: चिकित्सा अधिकारियों के 43% पद रिक्त हैं, जिसके कारण प्रति कैदी पर डॉक्टर अनुपात मॉडल जेल मैनुअल, 2016 द्वारा निर्धारित मानकों से 2.6 गुना अधिक है।
  • भारत में लगभग 5.7 लाख कैदियों के लिये केवल 25 मनोवैज्ञानिक हैं, जो एक गंभीर मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अंतर को दर्शाता है।
• प्रतिक्रियात्मक देखभाल, निवारक की कमी: जेल प्रशासन प्रायः स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों का प्रतिक्रियात्मक रूप से इलाज करता है, नियमित निवारक जाँच करने के बजाय बीमारी के गंभीर होने तक देखभाल प्रदान करने की प्रतीक्षा करता है।

भारत में कारागारों का विनियमन कैसे किया जाता है?

• संवैधानिक प्रावधान:
  • अनुच्छेद 21: जीवन और गरिमा के अधिकार की गारंटी देता है, कैदियों को यातना एवं  अमानवीय व्यवहार से बचाता है और शीघ्र सुनवाई सुनिश्चित करता है।
  • अनुच्छेद 22: सुनिश्चित करता है कि गिरफ्तार किये गए व्यक्ति को गिरफ्तारी के आधारों के बारे में सूचित किया जाए और उसे कानूनी सलाहकार का अधिकार हो।
  • अनुच्छेद 39A: गरीबों के लिये न्याय तक पहुँच सुनिश्चित करने के लिये मुफ्त कानूनी सहायता प्रदान करता है।
• विधिक ढाँचा:
  • जेल तथा सुधार सेवा अधिनियम, 2023 मॉडल: यह औपनिवेशिक काल के जेल अधिनियम, 1894 का स्थान लेता है और भारत में जेल प्रशासन का आधुनिकीकरण करता है। 
    • चूँकि जेल राज्य का विषय है, यह अधिनियम राज्यों तथा केंद्रशासित प्रदेशों के लिये आवश्यक संशोधनों के साथ अपनाने हेतु एक मॉडल ढाँचे के रूप में कार्य करता है। 
    • यह जेल अधिनियम, 1894, कैदी अधिनियम, 1900 और कैदी स्थानांतरण अधिनियम, 1950 के प्रावधानों को भी समेकित करता है।
• कारागार संबंधी सुधार: वर्ष 2016 का मॉडल जेल मैनुअल कैदियों के वर्गीकरण, चिकित्सा देखभाल और व्यावसायिक प्रशिक्षण पर ध्यान केंद्रित करते हुए जेल प्रबंधन को मानकीकृत करने के लिये पेश किया गया था।
  • वर्ष 2018 में जेल बुनियादी ढाँचे के आधुनिकीकरण और राज्य-स्तरीय सुधारों का समर्थन करने के लिये जेल विकास कोष शुरू किया गया था।
• अंतर्राष्ट्रीय ढाँचे: भारत कैदियों के मानवीय व्यवहार पर मानवाधिकारों की सार्वभौम घोषणा (UDHR) (1948), यातना से संरक्षण पर घोषणा (1975), यातना और अन्य क्रूर, अमानवीय या अपमानजनक व्यवहार के खिलाफ कन्वेंशन (1984) के तहत वैश्विक मानकों का पालन करता है।
• जेल सुधार पर समितियाँ:
  • न्यायमूर्ति अमिताव रॉय समिति (2018): भीड़ कम करने के लिये छोटे अपराधों और पाँच वर्ष से अधिक समय से लंबित मामलों से निपटने के लिये विशेष त्वरित न्यायालय स्थापित करने की सिफारिश की।
  • अखिल भारतीय जेल सुधार समिति (1980-83): इस बात पर बल दिया कि जेल व्यवस्था सुधारात्मक होनी चाहिये, जिसमें पर्याप्त भोजन, वस्त्र, स्वच्छता और कैदियों के अंतिम पुनर्वास पर ध्यान केंद्रित किया जाए।
  • न्यायमूर्ति वी.आर. कृष्णा अय्यर समिति (1987): महिला कैदियों पर ध्यान केंद्रित किया, महिला अपराधियों के लिये विशेष संस्थानों की सिफारिश की, जो पूर्ण रूप से महिलाकर्मियों द्वारा संचालित हों।

कारागारों में स्वास्थ्य सेवा संबंधी व्यवस्था को सुदृढ़ बनाने के लिये कौन-से उपाय किये जा सकते हैं?

• जेल अधिनियम, 2023 मॉडल को अपनाना: सभी राज्यों को जेल तथा सुधार सेवा अधिनियम, 2023 मॉडल अपनाना चाहिये, जिसमें लैंगिक-उत्तरदायी स्वास्थ्य देखभाल, मनोवैज्ञानिक परामर्श और गंभीर मानसिक बीमारी वाले कैदियों को विशेष संस्थानों में स्थानांतरित करने के प्रावधान शामिल हैं।
  • नेल्सन मंडेला नियम, 2015 (कैदियों के साथ व्यवहार के लिये संयुक्त राष्ट्र न्यूनतम मानक नियम) का अनुपालन सुनिश्चित करना, जो सामान्य आबादी के बराबर स्वास्थ्य देखभाल मानकों की गारंटी देते हैं।
• कारागार में भीड़ कम करना: ज़मानत या रिहाई के योग्य कैदियों की पहचान करने के लिये विचाराधीन समीक्षा समितियों (URC) को मज़बूत करना, जिससे भीड़, जो बीमारियों के प्रसार को बढ़ावा देती है, कम हो सके।
• कारागार स्वास्थ्य सेवाओं का राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (NHM) और आयुष्मान भारत से एकीकरण आवश्यक है। इससे कारागार में बेहतर स्टाफिंग, दवाओं की उपलब्धता सुनिश्चित होगी और राष्ट्रीय टीबी उन्मूलन कार्यक्रम जैसे राष्ट्रीय रोग नियंत्रण कार्यक्रमों तक पहुँच संभव हो सकेगी।
  • प्रवेश के समय व्यापक चिकित्सा जाँच करना ताकि टीबी, HIV और HSV जैसी संक्रामक बीमारियों का पता लगाया जा सके।
• टेलीमेडिसिन सुविधाएँ: विशेषज्ञ परामर्श प्रदान करने के लिये ई-कारागार प्रणाली के साथ एकीकृत ई-संजीवनी जैसे प्लेटफॉर्मों का उपयोग करना।
• समर्पित मनोरोग सेवाएँ: मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं और मादक द्रव्यों के सेवन से निपटने के लिये कारागारों में मनोरोग वार्ड स्थापित करना तथा नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिकों को तैनात करना।
• विशेष देखभाल: महिला कैदियों के लिये प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर देखभाल, बुज़ुर्ग कैदियों के लिये वृद्धावस्था देखभाल और ट्रांसजेंडर कैदियों के लिये सुरक्षित सुविधाएँ प्रदान करना।
• बेहतर पोषण: संक्रमणों के प्रति संवेदनशीलता कम करने के लिये कारागार के भोजन में सुधार करना आवश्यक है ताकि कुपोषण और एनीमिया जैसी समस्याओं से निपटा जा सके और कैदियों का पोषण बेहतर हो।
• वैकल्पिक दंड: भारतीय न्याय संहिता (BNSS), 2023 के अंतर्गत गैर-हिंसक और छोटे अपराधों के लिये कारावास के स्थान पर अन्य दंडों (जैसे– सामुदायिक सेवा) और ‘खुली जेलों’ के उपयोग को बढ़ावा दिया जाना चाहिये।

निष्कर्ष:

कारागारों में स्वास्थ्य सेवा के खराब बुनियादी ढाँचे को ठीक करने से राज्य को अनुच्छेद 21 (जीवन और गरिमा का अधिकार) के तहत अपने संवैधानिक दायित्व को पूरा करने में मदद मिलेगी, जिससे यह सुनिश्चित होगा कि स्वतंत्रता छिन जाने का मतलब कैदियों के लिये बुनियादी मानवाधिकारों और स्वास्थ्य सेवाओं से वंचित होना नहीं है।

दृष्टि मेन्स प्रश्न:

प्रश्न. भारतीय कारागारों में कैदियों द्वारा अनुभव की जाने वाली मुख्य स्वास्थ्य और मानवाधिकार संबंधी चुनौतियों का विश्लेषण कीजिये। इन समस्याओं के निवारण हेतु कारागार सुधारों की भूमिका पर भी प्रकाश डालिये।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)

1. आदर्श कारागार एवं सुधार सेवा अधिनियम, 2023 क्या है? 
यह गृह मंत्रालय द्वारा कारागार प्रशासन को आधुनिक बनाने और औपनिवेशिक काल के कारागार अधिनियम, 1894 को प्रतिस्थापित करने के लिये जारी किया गया एक आदर्श कानूनी ढाँचा है, जो पुनर्वास, स्वास्थ्य देखभाल और कैदी कल्याण पर केंद्रित है।

2. भारतीय कारागारों को सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिये चिंता का विषय क्यों माना जाता है? 
खराब स्वच्छता, अपर्याप्त चिकित्सा कर्मचारियों और निवारक स्वास्थ्य देखभाल की कमी के साथ-साथ अत्यधिक भीड़भाड़ के कारण कारागार तपेदिक (TB), HIV और हर्पीज़ सिंप्लेक्स वायरस (HSV) जैसी बीमारियों के प्रकोप के लिये अतिसंवेदनशील हो जाती हैं।

3. भारत में कौन-से संवैधानिक प्रावधान कैदियों के अधिकारों की रक्षा करते हैं?
भारतीय संविधान के अंतर्गत अनुच्छेद 21 जीवन और गरिमा के अधिकार को सुनिश्चित करता है। कानूनी सुरक्षा के संदर्भ में अनुच्छेद 22 गिरफ्तारी के दौरान सुरक्षा प्रदान करता है, जबकि अनुच्छेद 39ए के तहत निर्धनों के लिये मुफ्त कानूनी सहायता अनिवार्य की गई है।

4. नेल्सन मंडेला नियम क्या हैं? 
कैदियों के उपचार के लिये संयुक्त राष्ट्र के मानक न्यूनतम नियम (2015) मानवीय व्यवहार, स्वास्थ्य सेवा तक पहुँच और कैदियों के अधिकारों की सुरक्षा सुनिश्चित करने वाले वैश्विक मानक निर्धारित करते हैं।

5. भारतीय कारागारों में अत्यधिक भीड़ एक बड़ी समस्या क्यों है? 
भारत के कारागारों में स्थान की तुलना में 120% अधिक आबादी है, जिसका एक प्रमुख कारण विचाराधीन कैदियों की अत्यधिक संख्या है। इस भारी भीड़भाड़ से कारागारों में जीवन की खराब स्थितियाँ, बीमारियों का तेज़ी से प्रसार और मानवाधिकारों का उल्लंघन जैसी गंभीर समस्याएँ उत्पन्न होती हैं।